攝護腺肥大，讓他差點插尿管一輩子？
本次案例的患者Ｘ先生手術前，已經服用攝護腺肥藥物將近 9 年，一開始控制的還不錯，但隨著時間症狀卻越來越嚴重，夜尿次數越來越頻繁、尿流速變慢、排尿時間拉長，甚至出現排尿中斷、滴滴答答、頻尿以及明顯的殘尿感。
期間更曾兩次發生尿滯留，需要緊急處理，第二次發生後，Ｘ先生才開始意識到，如果再拖下去，可能真的會走到「長期插尿管」這一步。
也正是這個關鍵點，讓他決定不再只靠吃藥，而是積極尋求其他治療方式。
70%男性都有的困擾！攝護腺肥大居家自我檢測
隨著年齡增長，攝護腺組織逐漸增生根據統計，男性50歲以上約有50%，60歲以上約有60%，70歲以上則高達70%的機率會受到攝護腺肥大困擾，可以說攝護腺肥大，幾乎是男人無法逃避的問題！
蔡翰宇醫師：今天我就來教大家一個能自己在家就能完成的檢測工具【IPSS 國際攝護腺症狀評分表】，讓你在初期就能發現問題，說真的，早點面對，事情就簡單得多！
內容包含 7 題，都是大家最常遇到的排尿困擾，若總分高於8分以上屬於中度症狀，建議開始使用藥物或是諮詢手術。
攝護腺微創手術怎麼選？單日手術量紀錄保持人的蔡翰宇醫師這樣說
Ｘ先生：其實我一開始跟其他患者一樣，因為在網路上看了太多文章，擔心術後會影響性功能或導致尿失禁，所以遲遲不敢就醫，還好遇到成柏泌尿專科診所的蔡翰宇醫師，他是前林口長庚醫院主治醫師、同時也是水蒸氣攝護腺消融手術示範醫師、單日手術量紀錄保持人，超專業的經歷跟背景都讓我安心很多！
蔡翰宇醫師：很多人來門診都會問，水蒸氣消融跟攝護腺拉提，到底差在哪？
其實兩種都是微創手術，手術時間短、恢復快、風險低，也都能保留性功能，差別主要在「適合對象」與「恢復方式」。
水蒸氣消融
是用高溫水蒸氣讓肥大的攝護腺慢慢縮小，適合攝護腺大小30~150g以下或有中葉肥大的患者。不過術後通常要放尿管 1～2 週，效果會在 1～3 個月內逐漸出現。
微創攝護腺拉提
是把壓住尿道的攝護腺「拉開固定」，尿道會立刻通暢，通常不用放尿管，適合攝護腺較小、沒有中葉肥大的患者，但體內會留有小型裝置。
哪一種比較好，其實沒有標準答案，適合你的，才是最好的選擇，像本篇案例的患者，透過攝護腺超音波、尿流速、膀胱餘尿、軟式膀胱鏡詳細診察後，最終於決定接受水蒸氣攝護腺消融手術治療。
水蒸氣消融會痛嗎？一個月術後恢復全記錄！
Ｘ先生：我術前本來也很緊張，但蔡醫師跟我說水蒸氣消融屬於低侵入性且非常快速，術前也會給予麻醉，實際體驗後真的沒有想像中可怕，幾乎沒什麼痛感。
手術後需要先忍耐留尿管大約兩週，說實話一開始真的不太習慣，但後面也慢慢習慣了，這段期間偶爾出現血尿，不過術後一個月左右，血尿就完全消失了。
另外，術後我仍持續服用原本的攝護腺藥物，也大概是術後一個月左右，明顯感覺尿流速改善，回診時醫師評估恢復狀況良好，便建議我可以停止用藥，這也讓我對手術效果更有信心。
用數字說話！術後三個月成果，攝護腺體積縮小約 52%
目前術後已進入第三個月，排尿狀況相當順暢，夜尿次數明顯減少，生活品質大幅提升，Ｘ先生之前因為服用攝護腺肥大藥物而產生的鼻塞副作用，也在停藥後完全消失。
最近一次回診檢查，攝護腺體積已由手術前的 48 克縮小至 23 克，尿流速檢查亦顯示已恢復正常，手術效果令人相當滿意。
Ｘ先生：最後，我特別感謝成柏泌尿專科診所的蔡翰宇醫師。從術前詳細耐心的評估與說明，到手術過程的專業與細心，以及術後追蹤與照護，都讓人感到非常安心。也感謝診所護理人員在術前術後的協助與關懷，讓整個治療過程能順利完成。這次手術不僅改善了長期困擾我的排尿問題，也大幅提升了生活品質，對此由衷表達感謝與肯定。
